Le couachi contient des lactones, dont la principale, la quassine est réputée fébrifuge et dépuratif ; cependant l’application externe du couachi (quassia amara), peut-être d’une redoutable efficacité contre les vers macaques (vers dont les larves naissent dans les tissus vivants et s’en nourrissent), mais aussi, dans le traitement des irritations causées par le papillon femelle responsable de la papillonite : hylesia metabus, pulvérisant des quantités importantes de fléchettes urticantes. Les brûlures occasionnées peuvent être traitées avec le savon médicinal au couachi en complément de l’huile de soins de couachi. Il peut être utilisé aussi en tant que répulsif.
